İmplant & İmplant Destekli Kaplamalar

İmplant Tedavisi Nedir?

İmplant tedavisi, çeşitli nedenlerle kaybedilen eksik dişlerin fonksiyon, estetik ve konuşma fonksiyonlarını geri kazandırmak amacıyla çene kemiğine yerleştirilen yapay diş kökleridir. Günümüzde diş eksikliklerinin tedavisinde kullanılan en başarılı, doğal ve uzun ömürlü yöntemdir. İmplantlar genellikle biyo-uyumlu titanyum metalinden üretilir. Titanyum, insan vücudu ve çene kemiğiyle mükemmel bir biyolojik uyum sağlayarak alerjik reaksiyona yol açmaz ve kemikle adeta kaynaşarak (osteointegrasyon) doğal bir diş kökü gibi işlev görür.

Bir dental implant temelde üç ana parçadan oluşur: Çene kemiğine yerleştirilen titanyum vida (implant gövdesi), implantın üzerine yerleştirilen ve protezi tutan dayanak (abutment) ve en üstte hastanın ağzında görünen estetik kaplama (kron/protez). İmplant tedavisinin en büyük avantajı, komşu dişlere hiçbir müdahale gerektirmemesidir. Klasik köprü protezlerinde eksik dişi tamamlamak için komşu sağlıklı dişlerin küçültülmesi gerekirken; implant tedavisinde sadece boşluğa uygulama yapılarak diğer dişler korunur.

İmplant Destekli Kaplamalar ve Sistemleri

İmplantların üzerine yerleştirilecek üst yapılar (kaplamalar), hastanın ağzındaki diş eksikliği sayısına ve çene kemiğinin durumuna göre planlanır:

• Tek Diş İmplant Destekli Kaplamalar: Tek bir diş eksikliğinde, tek bir implant üzerine zirkonyum veya porselen kron kaplama yerleştirilerek doğal diş görünümü elde edilir.
• Çoklu Diş Eksiklikleri ve Köprüler: Yan yana birden fazla diş eksikliği olduğunda, her boşluğa ayrı implant yerleştirmek yerine örneğin 2 implant üzerine 3'lü köprü kaplama yapılarak tedavi tamamlanabilir.
• All-on-4 ve All-on-6 Konseptleri: Tamamen dişsiz ağızlarda, belirli açılarla yerleştirilen 4 veya 6 adet implant üzerine tüm çene sabit protezinin (hibrit protezler) vidalanması işlemidir. Bu sayede hastalar hareketli (damak) protez kullanmak yerine sabit diş konforuna kavuşurlar.
• İmplant Üstü Çıtçıtlı Protezler (Overdenture): Kemik yapısı çok zayıf olan ve sabit protez yapılamayan tam dişsiz hastalarda, 2-4 adet implant üzerine oturan ve ağızdan çıkabilen ancak çıtçıtlı yapısı sayesinde yemek yerken asla oynamayan yarı-sabit protezlerdir.

İmplant Tedavisi Nasıl Yapılır? (Adım Adım Süreç)

Dentzone Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği'nde implant ve implant üstü kaplama süreçlerimiz en yüksek cerrahi sterilizasyon standartlarında ve dijital ölçü entegrasyonuyla gerçekleştirilir:

1. 3D Planlama ve Radyolojik Analiz

İlk aşamada hastanın ağız içi muayenesi yapılır ve dental volumetrik tomografi (3D röntgen) çekilir. Tomografi sayesinde çene kemiğinin yüksekliği, genişliği ve kalitesi milimetrik olarak ölçülür. İmplantın yerleştirileceği tam açı ve konum bilgisayar ortamında planlanır.

2. Cerrahi Aşama (İmplantın Yerleştirilmesi)

İşlem lokal anestezi altında tamamen acısız bir şekilde yapılır. Çene kemiğinde implant için özel yuva açılır ve titanyum implant kemiğe yerleştirilir. Diş etine dikiş atılarak kapatılır. Bu cerrahi aşama diş başına ortalama 10-15 dakika sürer. Hastalarımıza işlem sonrasında geçici dişler takılarak estetik kaygıları giderilir.

3. İyileşme ve Osteointegrasyon Süreci (Bekleme Süresi)

İmplantın çene kemiğiyle moleküler düzeyde kaynaşabilmesi (osteointegrasyon) için ortalama 2 ila 3 ay beklenir. Eğer çene kemiği zayıf olduğu için kemik tozu (greft) veya sinüs lifting (sinüs yükseltme) işlemleri uygulandıysa bu bekleme süresi 4-6 aya kadar uzayabilir.

4. Dijital Ölçü Aşaması (Ağız İçi Tarayıcı Farkı)

İyileşme süreci tamamlandıktan sonra, implantın üzerindeki diş eti açılarak küçük bir dayanak takılır. Ardından, geleneksel ölçü kaşıkları yerine son teknoloji 3Shape TRIOS 6 intraoral tarayıcımızla (ağız içi tarayıcı) implantların ve çevre dişlerin 3D modeli taranır. Bu sayede ölçü hatası tamamen sıfırlanır ve implant üstü kaplama milimetrik uyumla üretilir.

5. Kaplamanın Yerleştirilmesi

CAD/CAM teknolojisiyle üretilen estetik zirkonyum veya porselen kaplama dişler implant üzerine vidalanarak veya yapıştırılarak kalıcı olarak sabitlenir.

İmplant Tedavisi Ağrılı bir İşlem midir?

Sanılanın aksine implant tedavisi, lokal anestezi altında yapıldığı için ağrısız ve konforlu bir operasyondur. Tedavi esnasında hastalar sadece dokunma ve titreşim hislerini duyarlar, acı kesinlikle hissetmezler. Cerrahi işlem bittikten ve anestezinin etkisi geçtikten sonra, normal bir diş çekiminden sonraki kadar hafif bir sızlama hissedilebilir. Hekiminizin reçete edeceği ağrı kesiciler, antibiyotik ve ağız gargarası ile bu süreç 2-3 gün içinde sorunsuzca atlatılır.

İmplantların Ömrü Ne Kadardır?

Dental implantlar, kurallara uygun yapıldığında ve iyi bakıldığında ömür boyu ağızda kalacak şekilde tasarlanmıştır. Ancak implantın ömrünü belirleyen en kritik unsur ağız hijyenidir. Tıpkı doğal dişlerin etrafında diş eti iltihabı oluşabildiği gibi, iyi temizlenmeyen implantların etrafında da "peri-implantitis" adı verilen diş eti ve kemik iltihabı gelişebilir. Bu durum implantın kaybına yol açar. İmplantlarınızı ömür boyu kullanmak için günde iki kez fırçalamalı, arayüz fırçası veya ağız duşu kullanarak implant diplerini temiz tutmalı ve 6 ayda bir düzenli hekim kontrollerini aksatmamalısınız.

Sıkça Sorulan Sorular (İmplant SSS)

1. Vücudun implantı kabul etmemesi veya reddetmesi gibi bir durum var mıdır?

Titanyum biyolojik olarak vücut tarafından yabancı bir madde olarak algılanmaz. Dolayısıyla implantın vücut tarafından "reddedilmesi" veya alerji yapması bilimsel olarak söz konusu değildir. Başarısızlık oranları %1-2 civarındadır ve bu durum genellikle işlem sonrası aşırı sigara kullanımına bağlı yetersiz iyileşme veya çok kötü ağız hijyeninden kaynaklanır.

2. Sigara içenlere implant tedavisi yapılabilir mi?

Sigara kullanımı ağız içi kılcal damarlardaki kan akışını yavaşlatarak implantın kemikle kaynaşmasını ve yara iyileşmesini ciddi oranda olumsuz etkiler. Sigara içen bireylere implant yapılabilir ancak operasyon öncesi ve sonrasındaki iyileşme döneminde (özellikle ilk 2-3 hafta) sigaranın tamamen bırakılması veya en aza indirilmesi tedavinin başarısı için şarttır.

3. Diş çekimi ile aynı günde implant yapılabilir mi? (Immediate İmplant)

Evet. Eğer çekilecek dişte aktif ve akut bir enfeksiyon yoksa ve çekim bölgesindeki kemik hacmi yeterliyse, diş çekilir çekilmez aynı seans boşluğa implant yerleştirilebilir. Buna "immediate implant" denir ve hastayı ikinci bir cerrahi işlemden kurtararak zaman kazandırır.

4. Şeker hastalarına veya tansiyon hastalarına implant yapılır mı?

Sistemik hastalıkları (diyabet, tansiyon, kalp vb.) olan hastalarda, hastalık kontrol altında olduğu ve hekim kontrolüyle ilaçlar düzenli kullanıldığı sürece implant yapılmasında hiçbir sakınca yoktur. Şeker hastalarında HbA1c değerinin uygun sınırlarda olması istenir.

5. Kemik miktarı yetersiz olduğunda implant yapılabilir mi?

Evet. Kemik erimesi nedeniyle kemik hacminin yetersiz olduğu durumlarda; "kemik grefti" (kemik tozu) uygulamaları, blok kemik transferleri veya üst çenede sinüs tabanının yükseltilmesi (sinüs lifting) gibi cerrahi yöntemlerle kemik hacmi artırılarak implant için güvenli bir temel oluşturulur.